تاثیر مکمل سلنیوم بر سطح سرمی svegfr1 و سطح سلنوپروتئین ها در جفت در مادران باردار پره اکلامپتیک

مقدمه: پره اکلامپسی یک اختلال افزایش فشار خون است که مختص حاملگی انسان می باشد. بسته به جمعیت مورد مطالعه، میزان بروز پره اکلامپسی بین 2% تا 7% گزارش شده است. به دلیل افزایش سطح استرس اکسیداتیو در در پره اکلامپسی و با توجه به نقش سلنیوم در ساختار بعضی از آنزیم های آنتی اکسیدان در این مطالعه بر آن شدیم تا مکانیسم اثر سلنیوم را در زنان باردار در ریسک بروز پره اکلامپسی در مقابل دریافت دارو نما بر سطح استرس اکسیداتیو بررسی کنیم. روش کار: در این مطالعه آینده نگر 218 خانم باردار را انتخاب کردیم که از این تعداد 52 نفر انصراف داده و166 نفر باقیمانده را بصورت تصادفی به دو گروه مورد و شاهد تقسیم کردیم. به گروه مورد 100 میکروگرم قرص سلنیوم قارچی و مقادیر مشابه پلاسبو قارچی به گروه شاهد برای مدت 6 ماه داده شد. در ابتدای مطالعه و در خاتمه بارداری سطح sflt-1(svegfr1) وگلوتاتیون پراکسیداز( gpx) در نمونه های سرم و پلاسمای خون این افراد اندازه گیری شد. بر روی نمونه های جفت آزمایشات ایمنوهیستوشیمی برای بررسی میزان بیان انواع gpx و نیز p16 که یکی از مارکر های سیکل سلولی می باشد، در جفت های گروه سلنیوم و گروه کنترل در دو مقطع جنینی و مادری پرداختیم. نتایج: سطح سرمی سلنیوم قبل از درمان در دو گروه کنترل و شاهد یکسان بوده و در انتهای بارداری میزان سلنیوم در گروه کنترل کاهش داشته ولی در گروه سلنیوم تغییری نداشته است. میزان sflt-1 سرم در ابتدای مطالعه در بین دو گروه تفاوت معنی داری نداشته (05/0 p>) ولی در انتهای مطالعه افزایش سطح sflt-1 در هر دو گروه مشاهده می شود(05/0p< ) ولی این اختلاف در بین گروهها معنی دار نمی باشد (05/0 p>). سطح فعالیت gpx پلاسمایی در ابتدای مطالعه در بین دو گروه تفاوت معنی داری ندارد (05/0 p>). نتیجه بررسی سطح فعالیت پلاسمایی gpx قبل و بعد از مداخله در گروه کنترل تفاوت معنی داری نداشته (05/0 p>). اما این تغییرات در گروه سلنیوم معنی دار می باشد (05/0p< ) . نمونه های جفت برای بررسی سطح gpx رنگ آمیزی شدند ولی به دلیل استفاده طولانی مدت آنتی ژن ها از بین رفته بودند و رنگ آمیزی های ما نتیجه ای در بر نداشت. بررسی نمونه های رنگ آمیزی شده برای p16 نتیجه معنی داری را در بین دو گروه مورد و شاهد نشان ندادند (05/0 p>). نتیجه گیری: با توجه به عدم بروز پره اکلامپسی در گروه در یافت کننده مکمل سلنیوم درمقایسه با گروه شاهد که در آن سه مورد پره اکلامپسی مشاهده شده است، مکانسیم تاثیر سلنیوم می تواند افزایش آنتی اکسیدان هایی همچون gpx باشد که در نتیجه تعادل اکسیدان-آنتی اکسیدان را ثابت نگه می دارد. سلنیوم بر svegfr-1 و p16 تاثیر نداشته ، گرچه یافته های حاضر می بایست در مطالعات تکمیلی بعدی مورد تایید قرار بگیرند.